Postprandiale Somnolenz

Wilfrid Lohmann Juni 29, 2016 P 46 0
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Postprandiale Somnolenz ist ein normaler Zustand der Benommenheit oder Müdigkeit nach einer Mahlzeit. Postprandiale Somnolenz hat zwei Komponenten: eine allgemeine Zustand niedriger Energie zur Aktivierung des parasympathischen Nervensystems als Reaktion auf Masse im Gastrointestinaltrakt und einen bestimmten Zustand der Schläfrigkeit durch hormonelle und neurochemische Veränderungen der Kursbedingte verursacht, bei der Glukose in die Blutbahn und ihrem stromabwärtigen Auswirkungen auf den Transport von Aminosäuren im Zentralnervensystem.

Physiology

Parasympathische Aktivierung

In Reaktion auf die Ankunft von Nahrung im Magen und Dünndarm, die Aktivität des parasympathischen Nervensystems erhöht und die Aktivität des sympathischen Nervensystems abnimmt. Diese Verschiebung im Gleichgewicht der autonomen Tonus gegenüber den parasympathische System führt zu einer subjektiven Zustand niedriger Energie und dem Wunsch, in Ruhe das Gegenteil von dem Kampf-oder-Flucht-Zustand durch hohen Sympathikotonus induziert sein. Je größer die Mahlzeit, desto größer ist die Verschiebung der autonomen Tonus in Richtung des Parasympathikus, unabhängig von der Zusammensetzung der Mahlzeit.

Insulin, großen neutralen Aminosäuren und Tryptophan

Wenn Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index verbraucht werden, wird Glukose schnell aus dem Magen-Darm-Trakt in den Blutkreislauf aufgenommen, und bei Personen mit normalen Kohlenhydrat-Stoffwechsel, steigen Insulinspiegel einstimmend, Glukose in den Geweben des Körpers in der normalen Strecke zu fahren und halten den Blutzuckerspiegel . Insulin fördert die Aufnahme von Valin, Leucin und Isoleucin in den Skelettmuskel, aber nicht Tryptophanaufnahme. Dies verringert das Verhältnis dieser verzweigtkettige Aminosäuren im Blut relativ zu Tryptophan, wodurch Tryptophan bevorzugt Verfügung zu großen neutralen Aminosäuretransporters an der Blut-Hirn-Schranke. Aufnahme von Tryptophan im Gehirn erhöht somit. Im Gehirn wird Tryptophan in Serotonin, das dann an Melatonin umgewandelt. Erhöhter Hirn Serotonin und Melatonin Ebenen führen zu Schläfrigkeit.

Hypocretin / Orexin-Hypothese

Hinweise darauf, daß der geringe Anstieg des Blutzuckerspiegels, die nach einer Mahlzeit von Glucose inhibierten Neuronen im lateralen Hypothalamus erfaßten auftritt. Diese Orexin-exprimierenden Neuronen scheinen durch einen glucose-aktivierten Kaliumkanal hyperpolarisiert werden. Diese Hemmung wird die Hypothese aufgestellt, um dann reduzieren Sie aus orexigenen Neuronen amineregic, cholinergen und glutamatergen Erregung Bahnen des Gehirns Ausgang, wodurch die Aktivität dieser Signalwege und damit Gehirn Erregung abnimmt.

Insulin-induzierte Hypokaliämie

Insulin kann auch postprandial Somnolenz über einen anderen Mechanismus verursachen. Insulin steigert die Aktivität der Na / K-ATPase, was einen erhöhten Bewegungs Kalium in Zellen aus der extrazellulären Flüssigkeit. Die große Bewegung von Kalium aus der extrazellulären Flüssigkeit kann zu einer milden hypokalemic Staates führen. Die Auswirkungen der Hypokaliämie kann sind Müdigkeit, Muskelschwäche oder Lähmungen. Der Schwere des hypokalemic Status kann mit Fullers Kriterien bewertet werden. Stufe 1 wird durch keine Symptome, aber milden Hypokaliämie gekennzeichnet. Stufe 2 ist mit Symptomen und einem milden Hypokaliämie gekennzeichnet. Stufe 3 wird nur von mittelschwerer bis schwerer Hypokaliämie gekennzeichnet.

Mythen über die Ursachen der postprandialen Somnolenz

Hirndurchblutung und Sauerstoffversorgung

Obwohl der Durchgang von Nahrung in den Magen-Darmtrakt zu einem erhöhten Blutfluss in den Magen und Darm, wird dies durch Umleitung des Blutes im Wesentlichen aus Skelettmuskelgewebe und durch Erhöhung des Volumens von Blut vom Herzen pro Minute vorwärts gepumpt erreicht. Die Zufuhr von Sauerstoff und Blut zum Gehirn extrem fest durch das Kreislaufsystem geregelt und nicht nach einer Mahlzeit fallen, und nicht eine Ursache der postprandialen Schläfrigkeit.

Türkei und Tryptophan

Ein weit verbreiteter Mythos hält, dass die Türkei vor allem in Tryptophan hoch, was zu Schläfrigkeit, nachdem es verbraucht wird, wie dies bei der traditionellen Mahlzeit des nordamerikanischen Feiertag Thanksgiving kommen. Allerdings ist die Tryptophangehalt der Türkei vergleichbar mit Huhn, Rindfleisch und andere Fleisch und nicht in höheren Blut Tryptophan Ebenen als andere gemeinsame Lebensmittel führen. Bestimmte Nahrungsmittel, wie Soja, Sesam und Sonnenblumenkernen, und bestimmte Käsearten, sind reich an Tryptophan. Obwohl es möglich diese können Schläfrigkeit zu induzieren, wenn sie in ausreichenden Mengen konsumiert wird, ist dies nicht gut untersucht.

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