Streptococcus suis

Kersten Ebert Juli 7, 2016 S 105 0
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Streptococcus suis ein erdnußförmigen, Gram-positiven Bakteriums, und ein wichtiges Pathogen von Schweinen. Endemisch in fast allen Ländern mit einem umfangreichen Schweine-Industrie, ist S. suis auch eine Zoonose, in der Lage, Übertragung auf den Menschen von Schweinen.

Der Mensch kann mit S. suis infiziert, wenn sie hand infizierten Schweineschlachtkörpern oder Fleisch, vor allem mit sichtbaren Schnitt- und Schürfwunden an den Händen. Menschliche Infektion können schwerwiegend sein, mit Meningitis, Sepsis, Endokarditis, und Taubheit als mögliche Ergebnisse der Infektion. Tödliche Fälle von S. suis sind selten, aber nicht unbekannt.

Penicillin ist die häufigste Antibiotikum, das in der Behandlung von S. suis-Infektion verwendet werden; in Fällen mit Herzbeteiligung sollte Gentamicin auch synergistische Wirkung gegeben.

Klinische Symptome und Diagnose

Das erste Zeichen bei Schweinen ist in der Regel Fieber, und es kann plötzliche Todesfälle in der Herde sein. Atemwegserkrankungen, Lungenentzündung, Nasenausfluss und Atembeschwerden, können ebenfalls vorhanden sein. Neurologische Symptome ergeben sich aus Meningitis, und Symptome können schwerwiegend sein und reichen von Beben zu Krampfanfällen und Tod. Gelenke können sich infizieren und Schweine können lahm sein oder geschwollene Gliedmaßen. Hauterkrankung ist eine andere Darstellung und Reproduktionserkrankungen können ebenfalls auftreten. Meningitis ist die häufigste Präsentation beim Menschen.

Das Bakterium kann aus verschiedenen Körperflüssigkeiten isoliert werden und serologisch mittels ELISA kann auch durchgeführt werden.

Behandlung und Kontrolle

Die meisten S. suis-Stämme auf die Behandlung mit Ampicillin und Amoxicillin. Antiphlogistika sollte ebenfalls verwendet werden.

Kontrolle stützt sich auf gute Haltung und Biosicherheit Protokolle und angemessene Desinfektion. Impfstoffe existieren, aber sind nicht zuverlässig.

Zoonotische Ausbrüche

Im Juli 2005 wurde ein Ausbruch der Krankheit bei Menschen in Sichuan, China, mit höher als normal menschlichen Morbidität und Mortalität berichtet; mehr als 100 Fälle und mehr als 20 Todesfälle wurden zunächst gemeldet. Vor diesem Ausbruch hatte weniger als insgesamt 200 Fälle bei Menschen berichtet worden ist, und die Mortalität wurde angenommen, dass weniger als 10% betragen. Details zu dieser Ausbruch und einer ähnlichen früheren Ausbruch, auch in der Provinz Sichuan, wurden im Jahr 2006 veröffentlicht Ein kleiner Ausbruch trat zur gleichen Zeit in Hongkong, betreffen 11 Personen.

Insgesamt wurden 204 menschliche Fälle wurden während des Sichuan Ausbruch dokumentiert, mit 38 Todesopfern. Der menschliche Ausbruch fiel mit einem in den lokalen Schweinepopulationen. Es gab keine Hinweise auf Mensch-zu-Mensch-Übertragung; alle Patienten waren in direktem Kontakt mit Schweinen war. Viele der Patienten, und fast alle von den tödlichen Fällen mussten typischen Symptome der Streptokokken-toxisches Schocksyndrom. Bisher hat STSS nur bei Patienten mit S. pyogenes, ein anderes Mitglied der Familie Streptococcus jedoch sehr verschieden von S. suis infiziert dokumentiert. Allerdings trennt die Bakterien aus den Mensch und Schwein Proben waren deutlich S. suis, und diese Isolate konnten Ursache typischen S. suis Krankheit bei Ferkeln.

Das Genom von S. suis-Isolaten aus dem Ausbruch wurden untersucht, um zu sehen, ob seine DNA-Sequenz könnte erklären, warum gerade diese Bakterien konnten STSS verursachen. Es wurden jedoch keine der Gene, die vorhanden sind, in S. pyogenes und dachte STSS verursachen erkannt in der S. suis-Isolaten. Vergleich mit anderen S. suis-Isolaten aus der ganzen Welt, darunter eine aus einer früheren kleineren S. suis-Ausbruch in der Provinz Sichuan, die 14 von insgesamt 25 gemeldeten Fälle bei Menschen getötet wurden, ergab, dass die beiden chinesischen Isolate waren einander ähnlich, als zu einem andere Stämme.

Weitere Experimente sind notwendig, um festzustellen, ob die Größe und die hohe Sterblichkeit von den jüngsten Ausbruch ist, weil die chinesischen S. suis-Version ist virulenter als andere Stämme oder aufgrund der Umstände, unter denen die chinesischen Patienten infiziert wurde und behandelt werden. Studien sind im Gange, um die bakterielle Isolate aus dem Ausbruch im Detail zu charakterisieren. Ärzte auf der ganzen Welt sollten sich bewusst von der Möglichkeit S. suis-assoziierten STSS, wenn sie Patienten mit ungeklärten Sepsis, die in Kontakt mit Schweinen gewesen war, zu sehen.

Streptococcus suis wurde auch als die häufigste Ursache von Meningitis in Vietnam identifiziert.

Der kürzliche Tod von 64 von 66 Kindern mit einem komplexen Syndroms einschließlich menningitis und Lungenentzündung in Kambodscha getroffen hat, um eine Mehrfachinfektion der Kinder mit Dengue-Fieber, Enterovirus 71 und Strep Verbindung gebracht worden. suis. Die Verwendung von Steroiden bei der Behandlung von schweren Erkrankungen wurde auch mit dem Tod in Verbindung gebracht, und der WHO wurde gegenüber der Verwendung von Steroiden bei der Behandlung dieses Syndroms nicht empfohlen.

Erkennung

Der Nachweis des zoonotischen bakteriellen Erreger Streptococcus suis wurde mit magnetischen glycoparticles erreicht. Die Bakterien enthalten, einen Haftprotein für die Kohlenhydrat-Sequenz Gal-1,4Gal. Nach Inkubation mit verschiedenen Mengen des Erregers, die magnetische Anreicherung und ATP Detektion bakterieller bis herunter zu 10 ^ 5 cfu nachgewiesen werden.

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